РЕФЕРАТ АНАЛЬГЕТИКИ СКАЧАТЬ БЕСПЛАТНО

Организм начинает выделять собственные обезболивающие вещества и направляет их к поврежденному месту. При увеличении силы и продолжительности воздействия болевого раздражителя возникает протопатическая боль, которая сопровождается эмоциональными страдание, паника, страх , вегетативными расширяются зрачки, усиливается потоотделение, увеличивается частота сердечных сокращений, и дыхания, появляются диспепсические явления и т. Настоящий реферат посвящен обзору наркотических анальгетиков, их классификации, особенностям фармакологического действия. В связи с сочетании с другими препаратами — амидопирином, кофеином и тд. Пpоблема болей пpи онкологических заболеваниях Причины возникновения боли пpи онкологических заболеваниях. Возбуждает глазодвигательный центр зрачки суживаются миоз.

Добавил: Zuluzshura
Размер: 9.2 Mb
Скачали: 65468
Формат: ZIP архив

Наркотические анальгетики — лекарственные средства, оказывающие центральное, обратимое, дозозависимое и избирательное болеутоляющее действие. Наркотическими их называют потому, что при повторных введениях к ним развивается психическое и физическое пристрастие зависимость — наркомания.

Галеновые препараты — настойка и экстракт опия. Новогаленовый препарат — омнопон, содержит все 25 алколоидов опия и очищен от балластных веществ сапонинов. Последние не обладают анальгетической активностью, а вызывают спазмолитический эффект. Полусинтетические аналоги морфина этилморфин, гидрокодон и др. Эти препараты созданы на основе химической структуры морфина, в которой фенольный гидроксил замещен другим радикалом.

Синтетические заменители морфина промедол, фентанил, пента-зопин, пиритрамид, эстоцин, буторфанол, бупренорфин, тра-мадол, метадон, суфентанил, алфентанил, оксиморфон, гид-роморфон, леворфанол, пропоксифен, тилидин, налбуфин. Наркотические анальгетики имитируют эффекты эндогенных опиатных пептидов энкефалинов и эндорфиновкоторые функционируют в различных отделах центральной нервной системы и в периферических тканях. Наиболее изучено их значение для функции ноцицептивной и антиноцицептивной систем.

Ноцицептивная система — воспринимает, проводит болевой импульс и формирует реакции на боль. Боль могут воспринимать специальные болевые рецепторы ноцицепторы и рецепторы дальней модальности баро- термо- хеморецепторы при достаточной силе раздражения.

Анальгетики

Ноцицептивная система представлена специфическим и неспецифическим путями проведения болевого ощущения. Специфический путь анльгетики — быстрый, малонейронный, воспринимающий эпикритическую боль пороговую, светлую, эмоционально неокрашенную, точно локализованную, отвечающую на вопрос — где болит?

Неспецифический путь палеоспиноталамический — медленный, многонейронный, с многочисленными переключениями, воспринимающий протопатическую боль надпороговую, темную, эмоционально окрашенную, плохо локализованную, отвечающую на вопрос — как болит?

Этот анальгеетики боли может возникнуть от небольших по силе, но длительно повторяющихся раздражений, суммирующихся в ядрах таламуса. Кандидатами на роль медиаторов боли прежде всего являются вещество Р, холецистокинин, соматостатин, а также 1-глютамат. Проведение болевого импульса сопровождается формированием различных реакций.

Так, эпикритическая боль сопровождается в основном двигательной реакцией. При увеличении силы и продолжительности воздействия болевого.

Реферат — Наркотические анальгетики — Рефераты на репетирем.ру

У каждого человека существует свой определенный интервал переносимости боли, после анальгеткии возникает генерализованная анальгетии на боль максимальная выраженность всех реакций. Антиноцицептивная система — нарушает восприятие боли, проведение болевого импульса и формирование реакций.

  КАРТИНКИ НА ТЕЛЕФОН KENEKSI X5 СКАЧАТЬ БЕСПЛАТНО

Центром этой системы является скопление короткоаксонных энкефалинергических нейронов вокруг Сильвие-вого водопровода — центральное серое околоводопроводное вещество ЦСОВ. Болевой импульс активирует названный центр, что приводит к усилению энкефалинергической импульсации по нисходящим путям к нейронам заднего рога спинного мозга повышается порог болевой чувствительности и по восходящим путям к нейронам ретикулярной формации, таламуса, гипоталамуса и лимбической системы подавляются вегетативные и ональгетики реакции, то есть повышается порог болевой выносливости.

Энкефалины пентапептиды активируют опиатные точнее энкефалиновые рецепторы. Различают 4 вида этих рецепторов: Они локализованы преимущественно на пресинаптических окончаниях аксонов других нейронов, тормозя освобождение их медиаторов в том числе ацетилхолина, норадреналина, се-ротонина, гамма-аминомалсяной кислоты и др.

В состав антиноцицептивной системы входят и эндорфины полипептидыкоторые вырабатываются анальгетиеи гипофизе и гипоталамусе, выделяются в спинномозговую жидкость, попадают в кровь и тоже могут влиять на энкефалинергические рецепторы.

Выделение эндорфинов в кровь увеличивается при стрессе, акупунктуре, беременности, родах, под влиянием закиси азота, фторотана и зависит от состояния высшей нервной деятельности положительные эмоции. Как уже было сказано, наркотические анальгетики имитируют эффекты энкефалинов и эндорфинов.

Главным образом эти препараты влияют на неспецифический, многонейронный путь ноцицептивной системы. Они нарушают поступление болевых импульсов к ядрам таламуса, реферпт, миндалевидному комплексу, увеличивают интервал переносимости боли, то есть повышают порог болевой выносливости и немного влияют на нейроны задних рогов спинного мозга. В итоге повышается порог болевой чувствительности. Наркотические анальгетики предупреждают нарушение функции сердечно-сосудистой системы, возникновение страха, страдания, анпльгетики, связанных с болью.

Сильные анальгетики фентанил и др.

Домашний очаг

Кроме того, наркотические анальгетики повышают активность и антиноцицептивной системы, энкефалинергических нейронов, на телах которых тоже есть так называемые опиатные рецепторы. По анальгетической силе основные наркотические анальгетики располагаются в следующем порядке: Следует отметить, что у детей дозы на кг массы тела этих препаратов меньше, чем у взрослых.

Продолжительность действия фентанила мин, бутафанола 8 ч, у всех же остальных препаратов около 4 часов. При подкожном введении начинается эффект от большинства препаратов через мин, а при пероральном приеме — через мин при внутривенном введении фентанила — через 5 мин. Следует отметить, что препараты данной группы не очень хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта и частично обезвреживаются при первом прохождении через стенку кишечника, то есть подвергаются пресистемной элиминации.

Поэтому их предпочитают назначать парентерально. Кроме болеутоляющего эффекта, наркотические анальгетики вызывают и другие центральные эффекты.

Эти препараты угнетают структуры продолговатого мозга, регулирующие дыхание. У детей это угнетение возникает особенно легко, при этом урежение дыхания, в отличие от взрослых, у них не сопровождается его углублением, что связано с особенностями функции как центральных структур, так и дыхательного аппарата расположение ребер, слабость дыхательных мышц и пр. В результате у детей, особенно до лет, введение морфина нередко сопровождается возникновением гипоксии и дыхательного ацидоза.

  ШЕЪР ТУГИЛГАН КУН ХАКИДА СКАЧАТЬ БЕСПЛАТНО

Поэтому без особого к тому показания детям этого возраста препараты морфина и его группы лучше не назначать. Алкалоиды группы морфина влияют и на другие структуры головного мозга. В результате после введения морфина и других препаратов этой группы отмечают угнетение кашлевого рефлекса, брадикардию, слезоточение, сужение зрачка, у некоторых больных тошноту и даже рвоту. У детей любого возраста, страдающих дыхательными аллергозами, морфин и кодеин могут вызвать освобождение гистамина из тучных клеток, приводя к бронхоспазму и набуханию слизистой оболочки бронхов.

Наркотические анальгетики группы морфина реферао также на функцию желудочно-кишечного тракта, вызывая антидиарейный эффект. Он связан с возникновением спастических сокращений сфинктеров илеоцекальнога, внутреннего сфинктера прямой кишкиограничением перистальтики, снижением в криптах секреции кишечного анчльгетики и ускорением реабсорбции в ворсинках жидкости и солей из просвета кишечника.

Эти вещества уменьшают диурез в основном из-за увеличения секреции вазопрессина антидиуретического гормона. Анальгетики этой группы прямо взаимодействуют с опиатными рецепторами, локализованными в коре головного мозга, гипоталамусе, гипокампе, миндалевидном комплексе и других отделах головного мозга.

Наркотические анальгетики

В результате возникают психотропные эффекты, заключающиеся в появлении эйфории хорошего самочувствия. Эйфория, вызываемая морфином, характеризуется исчезновением или притуплением неприятных эмоций, чувства страха, тревоги; внимание переключается на приятные ощущения или размышления, возникает состояние безразличия к окружающему.

Желание испытать это состояние еще раз и является причиной возникновения психической зависимости человека от, препарата. Этот вариант зависимости очень легко возникает у подростков! Одновременно развивается и физическая зависимость. Допускают, что наркотические анальгетики, активируя опиатные рецепторы, тормозят освобождение по принципу обратной связи как в эндокринной системеа может быть и синтез эндогенных опиатных пептидов, постепенно заменяя их активность. В рефррат отмены анальгетиков возникает недостаточность и вводимого ранее рееферат, и эндогенного пептида.

Развиваются явления лишения абстиненциипроявляющиеся в виде вегетативных слезотечение, усиление потоотделения, расширение зрачков, тошнота, рвота, поноссердечно-сосудистых резкие колебания артериального давления, тахикардияпсихические анальгетикии сна, галлюцинации и прочих нарушений, продолжающихся в течение сут.

Наркотические анальгетики Выполнила Семенова А.

Анальгетики делят на две группы препаратов: В группе наркотических анальгетиков выделяют: При увеличении силы и продолжительности воздействия болевого раздражителя возникает протопатическая боль, которая сопровождается эмоциональными страдание, паника, страхвегетативными расширяются зрачки, усиливается потоотделение, увеличивается частота сердечных сокращений, и дыхания, появляются диспепсические явления и т.